Lạc nội mạc tử cung (LNMTC) là bệnh liên quan lên sự góp mặt của những tuyến nội mạc tử cung (NMTC) hoặc mô đệm tại bên ngoài dạ con (TC). Sự xuất hiện này tạo nên tình cảnh nhiễm khuẩn mạn tính, chuyển biến hay thoái triển theo chu kỳ máu kinh và chịu tác dụng của nội tiết tố sinh dục. một số tế bào NMTC có khả năng cấy ghép khoảng buồng trứng, ống dẫn trứng, bề mặt ngoài TC và ruột, khoảng bề mặt khoang xương chậu, "vùng kín", CTC, bàng quang, đôi Khi còn bắt gặp ở gan, sẹo mổ cũ, phổi, não…

Dễ chấp hành, là lựa chọn đầu tiên để chuẩn đoán, cho hình ảnh phổ biến của u LNMBT. Là búi echo kém, thành trơn láng, chứa dịch dạng vân mây. các nang lâu ngày khả năng siêu âm có phát hiện lạc nội mạc tử cung có hình dạng thay đổi, thành nang khả năng sở hữu góc cạnh tại PM bị bị, co kéo, thành nang trở cần dày, echo đặc.
Cho lên nay vẫn chưa thống nhất về cơ chế sinh bệnh của LNMTC. sở hữu những giả thuyết như:
- Kinh ngược dòng: những mô NMTC chảy ngược trở lại ống dẫn trứng hay khoang chậu Ở trong mỗi lần hành kinh.
- Thuyết chuyển sản: các bộ phận khu vực chậu có các tế bào nguyên thủy có thể chuyển biến thành một vài dạng mô khác nhau như TBNMTC
- Thuyết cấy ghép: các tế bào NMTC khả năng bị cấy ghép Bên trong quá trình phẫu thuật như vết may TSM, sẹo mổ lấy thai.
- Sự di chuyển của tế bào NMTC theo dòng máu và hệ thống bạch huyết khả năng lý giải cho một vài Lý do hiếm bắt gặp của LNMTC khoảng não hoặc những bộ phận khác ngoài khu vực chậu.
5-10% con gái Bên trong độ tuổi sinh đẻ. ở Mỹ, LNMTC ước tính trên 3%-18%, là một Bên trong một số Lý do hằng đầu của đau khu vực chậu hay Nguyên nhân buộc phải tiểu phẫu nội soi hay cắt tử cung ở đất nước này. sở hữu khoảng 20-50% phái nữ hiếm muộn bởi LNMTC hay 80% mắc đau vùng chậu mãn tính.
Chi tiết nguy cơ:
- tiền sử gia đình sở hữu bệnh nhân LNMTC.
- xảy ra ở nữ giới da trắng hơn da vàng hoặc da đen.
- phái yếu với chỉ số BMI thấp (gầy, cao)
- Cấu trúc đường sinh dục thất thường và tắc nghẽn hành kinh
- Chưa sinh con, hiếm muộn, quá í sinh con có khả năng khá cao sinh nhiều.
một.Cơ năng: bệnh nhân có nguy cơ đi khám vì đau hoặc hiếm muộn. nhưng với một vài trường hợp LNMTC không biểu hiện cơ năng ngay cả Khi mang 1 nang LNMTC khá to.
- Đau: người bệnh sở hữu thống kinh, đau trằn khu vực hạ vị hay quan hệ đau. giai đoạn đau Ở trong LNMTC không tương xứng đối với thể tích khối u mà liên quan đối với mức độ xâm nhiễm của nguy hại trở lại cùng đồ, vách âm đạo trực tràng..
- hiện tượng tiêu hóa: thường mơ hồ, có khả năng chán nản nôn, ói, chướng bụng, không thể tiêu. Đau Lúc đi tiêu có thể gợi ý có hại LNMTC tại vách trực tràng âm đạo và ở cùng đồ Douglas. đại tiện ra máu có thể gợi ý nguy hiểm ruột
- biểu hiện tiết niệu: # 1%, đau Lúc đi tiểu 25%, đôi Lúc mang tiểu tiện máu trở lại thời kỳ hành kinh.a
- triệu chứng khác: ho ra máu Ở trong LNMTC ở phổi. những cơ quan khác hiếm hay gặp hơn như gan, cơ hoành, tứ chi, cột sống, não…
hai.Thực thể: xét nghiệm lâm sàng khá quan trọng để chẩn đoán hoặc đánh giá tổn hại LNMTC. tuy nhiên các nguy hại thời kì nhẹ và khoảng PM không thể đánh khoản được trên ban đầu. Tùy vị trí tổn thương có thể ghi nhận:
- Âm hộ: vết may TSM là vị trí có thể thường gặp của LNMTC.
- CTC: bị lệch, di động kém, đau hoặc với nốt LNMTC. Màu xanh tím, đau hay to ra Khi hành kinh.
- Dây chằng TC cùng: căng, sở hữu nốt LNMTC, đau Khi thăm khám.
- TC Kích thước bình thường xuyên polyp trong lòng tử cung hay to hơn Bên trong trường hợp adenomyosis. TC có khả năng ngã sau, di động yếu.
- hai phần phụ khả năng sờ nhìn ra khóm u Trong ca với nang LNMTC, di động kém.
- Cùng đồ trống, hay nề, có cụm u.
- Vách trực tràng- "vùng kín" nề, đau Khi sở hữu nguy hại xâm lấn, phát hiện bằng thăm khám với một ngón tay tại "vùng kín" hoặc 1 ngón tay tại trực tràng.


Bài viết khác cùng Box :